Q1. What are the Signs of Breast Cancer?

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Answer: The most common symptom of breast cancer is a new lump which could be painless ( more often) or painful, hard in consistency and feels irregular at edges, sometimes the lump may feel vaguely palpable.
Other symptoms of breast cancer include:
  • Swelling of all or part of a breast (even if no distinct lump is felt)
  • Skin irritation or dimpling (sometimes looking like an orange peel)
  • Breast or nipple pain
  • Nipple retraction (turning inward)
  • Redness, scaliness, or thickening of the nipple or breast skin
  • Nipple discharge (other than breast milk) with fluid or blood
  • Swollen lymph node in the armpit
 Source of article: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/breast-cancer-signs-and-symptoms.html

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乳癌治疗知多少

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张女士用很担忧的眼神望着我，‘陈医生，这肿瘤一定要开刀吗？可以吃药丸让它消失吗？’刚被诊断出患上第二期乳癌的她，还是不太能接受需要进行乳房手术以把肿瘤除去。 ‘一旦患上乳癌，切除手术是治疗的第一步，因为要把病灶完全清除。过后，再辅助以化疗，放射线疗法或荷尔蒙疗法。这些辅助疗法因个别病况而异，最终的目的是要把乳癌复发和转移的几率减到最低。’我也趁这个机会仔细讲解她接下来可能需要的疗程，让她有个心理准备。 乳癌手术可分为两个部分来考量，即乳腺（乳房）部分和腋下淋巴结部分。乳腺部分，如果肿瘤大小于 2-3 公分，而且只是单一病灶 (unifocal) ，通常都可以进行乳房保留手术 (breast conserving surgery) 。 至于较大的肿瘤体积，或是多发性病灶 (multifocal) ，则需要进行乳房切除手术 (mastectomy) 。那些较年轻，没有其它疾病的病人，若需进行乳房全切除，可以考虑同时接受乳房重建手术 (breast reconstruction) 。 腋下淋巴结部分，如果术前已经明显受到癌症侵犯，或术中前哨淋巴结的冷冻切片呈现阳性，建议做较大范围的淋巴廓清手术 (axillary dissection) 。换句话说，如果前哨淋巴呈阴性的话，那么只是进行前哨淋巴结切除手术 (sentinel lymph node biopsy) 就已足够。这可大大减低术后的不适和可能的后遗症。 若是侵袭癌（ invasive cancer ）的部分超过 2 公分，或是淋巴结有转移现象的时候，一般都会建议病人进行化学治疗 (chemotherapy) 。 选用的化学治疗，药物的强度和疗程次数，将随着疾病的严重程度而异。因为药物是全身投与，所以病人感受到的副作用也较大，常见的包括恶心呕吐，掉发，食欲不振，水肿，抵抗力降低，疲倦，味觉改变等等。一般上这些都是暂时性的，在疗程结束后会渐渐复原。 放射线治疗就是俗称的电疗，是属于乳癌的局部治疗。那些进行乳房保留手术的病人，残留的乳腺需辅助以放射线疗法，这样这样病人的存活率才和进行乳房全切除手术的病人相等。那些如腋下淋巴结感染数目过多（ 大于 3 颗 ），癌细胞有淋巴血管侵犯，手术边界有残留癌细胞疑虑时（不能再切除），也需要辅助以局部放射治疗。在第四期患者身上，放射线疗法可...
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An introduction of Dr Tan Gie Hooi

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Dr Tan Gie Hooi Her vision:  Strive to provide every woman the state of art breast health care  Experience 2017 – present  CONSULTANT BREAST & ONCOPLASTIC SURGEON  Tropicana Medical Centre    2012 – 2016 CONSULTANT BREAST & ONCOPLASTIC SURGEON University Malaya Medical Centre &  University Malaya Specialist Centre  2011 – 201 GENERAL SURGEON Hospital Sultan Haji Ahmad Shah, Temerloh    Education 2016 ENDOSCOPIC & MINIMALLY INVASIVE BREAST SURGERY TRAINING Taiwan  2015 BREAST SURGERY FELLOWSHIP   University of Malaya  ONCOPLASTIC BREAST SURGERY FELLOWSHIP   Siriraj, Thailand  2011 MASTER IN GENERAL SURGERY University of Malaya  2005 MEMBERSHIP OF ROYAL COLLEGE OF SURGEON OF EDINBURGH UK  2002 BACHELOR OF MEDICINE, BACHELOR OF SURGERY University of Malaya  Expert area Benign breast diseases Breast cancer Oncoplastic breast surgery and recon...
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病怕看错科

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很多第一次来见我的病人都说，其实在这之前他们都不晓得有乳房专科这个部门。在普罗大众的印象中，乳房外科应该是属于妇科的，所以有乳房问题时都会先去妇科挂号。在不同的国家，每个专科医生所涵盖的领域可能会多少有所差别，例如在某些欧洲国家，妇科医生也负责乳房疾病这一门。 在马来西亚，乳房疾病的诊断和治疗，一般上都是由外科医生负责。一般外科的范畴，包含肠胃、甲状腺、乳房等等。乳房专科医生是由已经完成乳房外科训练的一般外科专科医生担任。乳房专科医生一般上会对乳房疾病的最新疗法和手术创新较为熟悉，因为各专科医生都会一直在自己的专业领域里充实自己。      当乳房不对劲时，通常病人应选择具备乳房基本检查的诊断或医院，以接受乳房超音波或乳房摄影检查。在有关乳房疾病的切片与手术治疗，如果该医院有乳房外科专科医生可咨询，那是最理想不过了，因为在训练上还是乳房外科较为全面。如果是在规模较小的医院，次专科分类可能较不齐全，那么乳房问题则可以寻求一般外科诊治。      一般上在诊断乳房疾病时，病人都会进行乳房肿瘤诊断三部曲。第一项是问诊评估，医生会详细地询问病史，然后再进行视诊和触诊。第二项是影像检查，医生会根据病人的年龄和症状来建议进行乳房摄影（ Mammogram ）或是乳房核磁共振摄影（ MRI ）。第三项是切片检查，医生和建议进行粗针组织切片或细针抽吸。粗针组织切片的诊断比细针抽吸较为精准，所以比较常用。较新的切片检查方式有真空辅助乳房切片（ Vacuum Assisted Biopsy ） , 用来进行乳房摄影立体定位切片效果最佳。至于外科手术切片（开放式切片），较不被鼓励为第一线切片检查，万一最后病理报告为恶性肿瘤，那病人还需要再进行第二次手术来把癌细胞切除干净。所以不鼓励在没有活检之前贸贸然进行手术切除。 ‘男怕入错行，女怕嫁错郎，病怕看错科’， 所以看对医生非常重要，因为可以及早对症下药，提供更专业和全面的治疗。 http://www.enanyang.my/news/20171116/ 病怕看错科陈奕妃医生 /
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