我怕痛！

转眼又来到了十月，期待已久的‘粉红十月’。 ‘粉红十月是国际乳癌防治月，是一个年度的国际健康运动。这运动由主要的乳癌慈善组织在每个十月定期举行来增加公众对乳癌的认识， 也大力提倡女士们进行乳房筛检，以及如何减低患乳癌的风险，因为’预防胜于治疗‘。

今天的门诊人潮汹涌，大家都趁着院方配合‘粉红十月‘所推出乳房摄影优惠价时来进行筛检。

黄太太今年六十岁了，从没做过乳房摄影。今天是给她的女儿‘死拖活拉’来的。她用有点哀怨的眼神望着我说，‘听说乳房摄影很痛，可以只做超音波吗？

‘不可以。’我很了解她怕痛的心情，所以仔细的跟她分析两者的不同之处。

乳房摄影和超音波都是很常应用的乳房检查，但因其原理不同，适合不同的检查对象和内容。

乳房摄影利用X光来诊断病灶，检查时需要将乳房做适度且均匀的压迫，使之固定，组织分散以减少重叠，以便使病灶更为清晰。如此一来，这可以令穿透层变短，降低放射线的剂量。照一次乳房摄影所承受的辐射剂量约为三个月的大自然背景辐射量，所以是非常安全的。

乳房摄影检查的疼痛程度因人而异。只要选择在月经结束后的一至二周内接受检查，经过放射师详细解释和心里调适，疼痛程度是可以被绝大多数的人接受。通常建议40岁以上者才接受乳房摄影。这是因为年轻女性的乳腺非常致密，导致乳房摄影效果不佳。至于年龄较大的女性，因为随着年纪增加，乳房中的乳腺组织逐渐退化，肿瘤和微钙化点会变得比较明显易见。

跟乳房摄影相比，超音波对于软组织如纤维囊肿或腺瘤有较好的辨识力，不具辐射性，且无疼痛感。可是，超音波较难发现恶性肿瘤之微小的钙化点，所以不太适合用来进行乳房筛检。年轻女性的乳房致密度较高，且越年轻致密度越高（在乳房摄影时会偏白色，容易掩盖细微的病灶，难以侦测）。所以，少于40岁的女性较适合进行超音波检查。

很多时候，医生会建议同时进行乳房摄影及超音波，因为两者各有其优、缺点，且相辅而成，搭配后能提供更正确的诊断。

http://www.enanyang.my/news/20171026/我怕痛陈奕妃医生/