病怕看错科

很多第一次来见我的病人都说，其实在这之前他们都不晓得有乳房专科这个部门。在普罗大众的印象中，乳房外科应该是属于妇科的，所以有乳房问题时都会先去妇科挂号。在不同的国家，每个专科医生所涵盖的领域可能会多少有所差别，例如在某些欧洲国家，妇科医生也负责乳房疾病这一门。

在马来西亚，乳房疾病的诊断和治疗，一般上都是由外科医生负责。一般外科的范畴，包含肠胃、甲状腺、乳房等等。乳房专科医生是由已经完成乳房外科训练的一般外科专科医生担任。乳房专科医生一般上会对乳房疾病的最新疗法和手术创新较为熟悉，因为各专科医生都会一直在自己的专业领域里充实自己。

     当乳房不对劲时，通常病人应选择具备乳房基本检查的诊断或医院，以接受乳房超音波或乳房摄影检查。在有关乳房疾病的切片与手术治疗，如果该医院有乳房外科专科医生可咨询，那是最理想不过了，因为在训练上还是乳房外科较为全面。如果是在规模较小的医院，次专科分类可能较不齐全，那么乳房问题则可以寻求一般外科诊治。

     一般上在诊断乳房疾病时，病人都会进行乳房肿瘤诊断三部曲。第一项是问诊评估，医生会详细地询问病史，然后再进行视诊和触诊。第二项是影像检查，医生会根据病人的年龄和症状来建议进行乳房摄影（Mammogram）或是乳房核磁共振摄影（ MRI ）。第三项是切片检查，医生和建议进行粗针组织切片或细针抽吸。粗针组织切片的诊断比细针抽吸较为精准，所以比较常用。较新的切片检查方式有真空辅助乳房切片（ Vacuum Assisted Biopsy ）,用来进行乳房摄影立体定位切片效果最佳。至于外科手术切片（开放式切片），较不被鼓励为第一线切片检查，万一最后病理报告为恶性肿瘤，那病人还需要再进行第二次手术来把癌细胞切除干净。所以不鼓励在没有活检之前贸贸然进行手术切除。

‘男怕入错行，女怕嫁错郎，病怕看错科’， 所以看对医生非常重要，因为可以及早对症下药，提供更专业和全面的治疗。

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